Testul de sange pentru hemoglobina A1C in diabet

În diabet, este întotdeauna important să se controleze nivelurile de glucoză din plasmă. Dar, zahărul din sânge măsurat în orice moment nu reflectă cu exactitate dinamica fluctuațiilor de glucoză și controlul sănătății. Pentru a determina cu mai multă precizie cât de bine sunt selectate medicamentele și nutriția ajustată, este necesar să se determine nivelul hemoglobinei A1c. Este important să rețineți că anumiți factori pot afecta acuratețea unui studiu: deficit de vitamine, anemie, unele boli somatice sau infecțioase. Prin urmare, testele de sânge ar trebui efectuate în dinamică.

Controlul diabetului: nivelul hemoglobinei A1c

Urmărirea tuturor indicatorilor legați de tratamentul diabetului la un pacient fără experiență care a învățat recent despre diagnosticul său poate fi confuz. Dar este important să știm că indicatorii-cheie pe care se bazează endocrinologii sunt nivelele de zahăr din sânge și hemoglobină A1c (glicata).

Adică, pe lângă măsurarea glucozei în plasmă, medicul va determina, de asemenea, hemoglobina A1c, care reflectă nivelul mediei zahărului din sânge pentru ultimele două până la trei luni. Hemoglobina glicozilata este procentul de hemoglobină din celulele roșii din sânge care transportă oxigenul, care este “îndulcit”, adică legat de glucoză.

În cazul diagnosticării diabetului, pacienții își măsoară, de obicei, nivelurile de zahăr din sânge cel puțin o dată pe zi cu ajutorul unui glucometru. Cu toate acestea, mai mulți factori pot afecta rezultatele în orice moment, inclusiv mesele recent luate, calitatea somnului de noapte, medicamente și nivelul de activitate fizică.

Hemoglobina A1c oferă o idee mai clară despre cât de bine sunt controlate nivelurile de zahăr din sânge în timp. Aceasta este o parte importantă a tratamentului diabetului, deoarece dacă un pacient măsoară zahărul în sânge în același timp în fiecare zi, indicațiile pot fi foarte diferite în comparație cu alte zile.

Cum se efectuează testarea hemoglobinei A1c?

Pentru a se efectua un test de sange pentru hemoglobina A1c, nu este necesara o pregatire speciala. Cu o trimitere de la medic, pacientul merge la laborator, unde se ia o mostră de sânge și se efectuează un studiu, determinând nivelul hemoglobinei A1c. În medie, acest test de sânge este efectuat o dată la trei luni, cu următoarea vizită la endocrinolog. Rezultatele acestui studiu vor ajuta medicul să evalueze cât de bine este controlat diabetul și dacă dozele de medicamente sunt selectate corect.

Deși glucoza din plasmă și hemoglobina A1c ajută la evaluarea stării de sănătate a unui diabetic, pentru a obține o evaluare cuprinzătoare a metabolismului diabetului, se efectuează și alte teste de sânge: profilul lipidic și nivelul colesterolului, cantitatea de proteine, biochimia, testele funcției hepatice. În paralel cu acestea, se efectueaza teste de urină.

Ținta hemoglobinei A1c și zahărul din sânge

Mulți medici care tratează persoanele cu diabet zaharat recomandă ca acestea să vizeze un nivel al hemoglobinei A1c de 7%. Valoarea normală a valorilor hemoglobinei A1c pentru persoanele fără diabet este de 5,7% sau mai mică. Starea pre-diabetului este determinată la un nivel al hemoglobinei A1c de 5,7 până la 6,4%. Hemoglobina A1c de 6,5% sau mai mare indică diabetul. Indicatorul reflectă cât de des a fost crescut zahărul din sânge.

Totuși, nivelul individual al A1c va fi diferit la pacienții de diferite vârste și condiții de sănătate. De exemplu, la copiii cu diabet zaharat, medicii doresc ca citirile să fie cât mai scăzute, în timp ce la un pacient vârstnic medicul și pacientul pot fi de acord să atingă obiectivul de 8%.

Ce factori influențează rezultatul: deficitul de vitamine, boli

Deși nivelurile de hemoglobină A1c sunt, de obicei, asociate cu nivelurile individuale de zahăr din sânge, există unii factori care pot subestima sau supraestima rezultatele. Oamenii de origine africană, mediteraneană sau sud-estică, pacienții care au rude cu anemie de secera sau talasemie, au adesea abateri în rezultate. Patologiile cum ar fi anemia pot afecta, în special în ceea ce privește deficiențele de fier și vitamine. În cazul în care organismul are un nivel scăzut de vitamina B12, acid folic, poate duce, de asemenea, la un nivel supraevaluat de A1c. Aceste vitamine sunt implicate în formarea sângelui, care afectează sinteza hemoglobinei. Într-o măsură mai mică, alte vitamine afectează rezultatele studiului.

Este util să fiti conștient de factorii care pot afecta A1c, deoarece ajustarea medicamentelor bazată exclusiv pe concentrația de A1c poate duce la hipoglicemia (scăderea zahărului din sânge) cauzată de complicațiile medicamentelor sau de diabet datorită controlului insuficient.

Sănătatea diabetică: rezultatele testelor

Este important ca pacienții să cunoască standardele indicatorilor și să poată monitoriza starea de sănătate pe baza rezultatelor testelor de laborator. Există pacienți cu diabet zaharat care cred că o creștere a A1c cu 1-2% nu este critică și nu va afecta sănătatea, dar aceasta este o concepție greșită. Orice endocrinolog va spune că cu cât este mai mare nivelul de A1c, cu atât este mai probabil ca să apară complicații cum ar fi afectarea rinichilor, a nervilor sau a ochilor. Aceasta va agrava în mod semnificativ starea de sănătate a diabeticului și va aduce anumite limitări în viața sa.

Deși hemoglobina A1c este un test fiabil pentru controlul diabetului pe o perioadă lungă de timp, aceasta este măsurată în procente și diferă de indicatorii pe care pacienții le folosesc pentru a măsura nivelele de zahăr din sânge. Acest lucru poate duce la confuzie la pacienții care sunt obișnuiți să își urmărească nivelurile de zahăr din sânge în funcție de contor. Din acest motiv, American Diabetes Association sugerează utilizarea unui indicator numit nivelul mediu estimat al glucozei sau eAG. Se calculează pe baza măsurătorilor de hemoglobină A1c.

În esență, eAG este nivelul mediu al glucozei în mol / L sau mg / dl. Asta înseamnă că dacă valoarea pentru hemoglobina A1c este de 7,2%, atunci nivelul eAG este de 160 mg / dL sau 8,8 mmol / L. De asemenea, puteți utiliza numărul în ordine inversă. Dacă nivelul EAG este de 124 mg / dl sau 6,8 mmol / l, atunci nivelul A1c este de 5,9%.

Atât nivelurile hemoglobinei A1c, cât și definiția eAG fac parte din controlul diabetului zaharat, dar ele trebuie luate în considerare în imaginea generală a stării de sănătate a diabeticului. Există pacienți cu diabet zaharat care manifestă fluctuații mari ale nivelului de glucoză pe parcursul zilei, cu frecvente creșteri ale zahărului din sânge și scăderi puternice, în timp ce nivelurile de A1c pot fi relativ normale. Dar acest lucru nu înseamnă că diabetul este bine tratat. Fluctuațiile semnificative ale nivelurilor de glucoză pot avea un efect pe termen lung asupra sănătății și, desigur, pot afecta calitatea vieții.

Comments
  1. 2 luni ago

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *